Pneumonia e Aspiração
Traqueobrônquica
- 2° causa de Internação Hospitalar;
- Elevada morbidade e mortalidade;
- fator predisponente mais influente é a ventilação mecânica através da entubação traqueal;
- A maioria das pneumonias associada à ventilação mecânica (VAP) parece resultar da aspiração de microrganismos colonizadores da orofaringe;
Recomendações para a sua prevenção
- manutenção da cabeceira do doente entre 30 e 45 graus;
- educação dos profissionais de saúde;
- remoção dos processos invasivos assim que possível;
- lavagem das mãos e uso de luvas quando necessário;
- aspiração traqueal adequada, evitar acúmulo de secreção;
- proceder a desinfecção adequada do equipamento respiratório;
ASPIRAÇÃO DE SECREÇÕES PULMONARES
- aspirar secreções de 3 em 3 horas e sempre que necessário;
- utilizar técnica asséptica;
- Acompanhar os valores da oximetria de pulso;
- respeitar o tempo de aspiração;
- Escolher o melhor calibre da sonda;
- Respeitar a seqüência no ato de aspirar;
- Hiperoxigenar o paciente (FIO2 = 100%), de acordo com o protocolo de cada unidade;
- investigar áreas de resistência ou obstrução do tubo endotraqueal;
- Fixar o regulador da aspiração em 100 a 120 mmhg;
- observar e registrar: características da secreção: tipo, cor e odor;
- Use somente fluido estéril para remover secreções do cateter de aspiração,se o cateter for inserido novamente no trato inferior do paciente.
Referências:
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